Тяжесть общего состояния больного определяют в зависимости от наличия и степени выраженности декомпенсации жизненно важных функций организма,что определяет показания к госпитализации, перевода, способа транспортировки, необходимый объём лечебных и диагностических мероприятий и вероятный прогноз (исход) заболевания.Тяжесть состояния больного рассматривается как критерий выбора решения во многих нормативных документах МЗ РФ.
Справочник «Степень тяжести состояния пациента» является модификацией справочника «Классификатор состояний при обращении (поступлении) в МО» (OID: 1.2.643.5.1.13.2.1.1.111), представленного на ресурсе НСИ Минздрава.
С целью получения информации о возможности расширения области использования имеющегося справочника от локального (в 2-х учетных формах:№ 163/у-04 "Карта записи консультации больного с острым отравлением химической этиологии" и 003/у-МС "Карта донесения о случае материнской смерти") к более широкому, –при формировании протоколов осмотров, консультаций, переводных и выписных эпикризов и других первичных медицинских документов у больных с разной патологией,была проделана работа по изучению научной литературы и нормативно-правовой базы. Проведенный анализ показал, что перечень представленных в справочнике понятий соответствует современному учению о заболевании, состоянии и их тяжести.
Помимо переименования, справочник был дополнен кодами международной терминологической системы SNOMED CTс целью установления соответствия понятий справочника с общепринятой международной терминологической системой в области клинической медицины. Для термина «терминальное» состояние был добавлен синоним «агональное». Также добавлено поле для возможности упорядочивания терминов справочника от более легкой к более тяжелой степени тяжести состояний.